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“有检测才有靶向治疗”,郭其森教授强调:“使用靶向药物,必须进行先检测,先看哪个靶点突变,再进行精准治疗。”在肺癌患者开始药物治疗前,应先对肺癌患者进行检测,根据检测结果,使用针对性的药物,才能有较好的疗效。研究显示,对于非小细胞肺癌患者,如果不加筛选而使用靶向治疗,有效率仅0%,如果通过EGFR检测结果来筛选患者,靶向治疗的有效性将提高0%以上/p>
Tagrisso是第三代EGFR-TKI,旨在克服对该类药物中第一、二代EGFR-TKI药物的耐药性,包括罗氏/安斯泰来年销20亿美元的特罗凯(Tarveca)、阿斯利康的易瑞沙(Iressa)、勃林格殷格翰的Gilotrif(afatinib,阿法替尼)/p>
厦门第二医院呼吸病院执行院长柯明耀说,肺癌属于大病种,在厦门,每百名肺癌患者中就有30%-40%的患者从肺癌靶向药中受益,且靶向药可以提升晚期肺癌患者平均生存期一倍甚至更多。仅呼吸病院每年就能收治超过500名新发的肺癌病例。非小细胞肺癌约占所有肺癌的85%。埃克替尼、吉非替尼等是用于肿瘤表皮生长因子受EGFR)敏感突变的非小细胞肺癌患者的分子靶向药物。对于一开始就检测出为突变的晚期肺癌患者,可在确诊后便通过分子靶向药物进行治疗,无须进行化疗,该检测只需数天时间即可出结果/p>
尽管我国有近一半肺癌患者适合使用靶向治疗来延长生命,但此前仍有不少患者因为费用问题无法享受到医学进步带来的益处。“以我们医院为例,此前看到很多该使用靶向治疗药物但未用药的患者,绝大多数都是由于费用问题止步靶向治疗,只能被动采取能报销的传统化疗来治疗。/p>